大 印
雲林縣麥寮鄉○○○○○協會 函

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承 辦 人：

受文者：雲林縣麥寮鄉公所

發文日期：中華民國○○年○○月○○日

發文字號：雲麥○○○字第○○○○○○號

速別：普通件

附件：如說明

主旨：本協會訂於○○年○月○○日辦理「○○○○○活動」，因本會經費有限，請 貴所惠予補助新台幣○○○○元整，請鑒核。

說明：檢送○○年度○○○活動計畫書、立案證書、理事長當選證書（現任）各乙份。

正本：雲林縣麥寮鄉公所

副本：本協會

理 事 長 ○ ○ ○